Grupo Peña Verde
asegurador
ESPECIALISTAREDESMÉDICAS
“ESPECIALISTA REDES MÉDICAS at Grupo Peña Verde. Skills: Redes médicas, Excel Intermedio, Análisis de datos comerciales, Análisis e informes, Gestión de negociaciones. Revisión de suficiencia de red en base al número de afiliados por zona.. Envío de información de interés médico, de procesos y general a médicos de la red y sus asistentes vía electrónica, para la identificación constante de General de Salud.”
What You'll Achieve.
Lograr una excelente calidad en el servicio brindado a los asegurados por parte de todos los proveedores.
Industry & Context.
Analytical Analysis
Disponibilidad de horario en ocasiones
What They're Looking For.
Must Have
Lic. Económico - Administrativo, Psicología, Áreas de Salud y Humanidades (Concluida), Manejo de Excel Intermedio (Bases de datos, cruces de información), Experiencia de 2 años en redes médicas (Asistenciadoras, Brókers, Aseguradoras), Experiencia en puestos administrativos en el ramo de Salud
What You'll Do.
Revisión de suficiencia de red en base al número de afiliados por zona.
Envío de información de interés médico
de procesos y general a médicos de la red y sus asistentes vía electrónica
para la identificación constante de General de Salud.
Seguimiento a las disposiciones de las autoridades de la Secretaria de Salud en materia de certificación de Médicos y Hospitales.
Capacitación a médicos
laboratorios y gabinetes sobre la operación y productos de General de Salud.
Apertura de nuevas redes en función de nuevos proyectos de venta.
Identificación y análisis por zona de costos entre los proveedores de la red en relación a aranceles establecidos.
Elaboración de comparativo de tabuladores de honorarios y servicios médicos en hospitales en el sector Asegurador.
Negociación con proveedores para el establecimiento de descuentos por volumen
paquetes especiales o compras a terceros.
Actualizar en sistema los costos de servicios Médicos.
Aclarar diferencias entre costos autorizados y facturación de proveedores
Reportar semestralmente altas
y bajas de médicos para la póliza de responsabilidad civil.
Elaboración de reportes mensuales para la subdirección.
Entrega de informe cuatrimestral para el contralor médico para cumplir con lo establecido por la ley.
How You'll Work.
Communication Scope
Empathic Communication
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